Boka sérüléseket gyakran emlegetik úgy, mint sportsérülések. De nem kell, hogy sportoló, vagy akár egy „hétvégi harcos” legyél, hogy kificamítsd a bokád, és fájdalmas legyen. Valami olyan egyszerű, mint pl. egyenetlen felületen járás is okozhat fájdalmas, legyengítő rándulást.
Boka sérülések bárkivel megtörténhetnek bármely életkorban. Ugyanakkor a férfiak 15 és 24 éves nagyobb arányban rizikósak a boka ficam esetében, mint a nők, valamint a 30 évnél idősebbek. A boka ficamok fele fordul elő egy sportolás közben. Minden nap az Magyarországon kb. 500 ember rándítja meg a bokáját. És több mint 30.000 ember látogat el sürgősségi osztályokra minden évben, boka sérülések miatt. A leggyakoribb boka sérülések a rándulások és törések, amelyek magukban foglalják a bokaszalagokat és a csontokat.
Milyen boka sérülések vannak?
Rándulások, húzódások és törések
A bokasérülés a 2.leggyakoribb sportsérülés. Nagyon fontos a precíz, lépésről lépésre történő rehabilitáció még a kismértékű bokaficamok esetében is, mert aradandó problémák alakulhatnak ki szövődményként: fájdalom (30.2%), instabilitás (20.4%), crepitus(18.3%), izomerő elmaradás (16.5%), ízületi mozgástartomány csökkenés (14.6%), duzzanat (13.9%).
Az újra sérülést megelőző stratégiák: Profilaktikus ortézisek, tape, megfelelő cipő viselése, gyógytorna rehabilitáció: funkcionális tréning, proprioceptív tréning, technikai tréning
Bokaszalag sérüléseknek 3 típusát különítjük el:
I. típus tünetei: hematoma, duzzanat, fájdalom, nyomásérzékenység, járási nehezítettség, mozgástartomány csökkenés, részleges bokaszalg szakadás vagy nyúlás. Stabil sérülés.
Terápiája: azonnali szakszerű TAPE felhelyezés indokolt, érdemes 1-2 napig jegelni, pihentetni, felpolconi. Terhelni, járni rajta TAPE-pel lehet, sportolni legalább 2 hétig nem javasolt. Propriaoceptív tréning elkezdése a 2. hét végén szükséges, enélkül nagy az esélye az újrasérülésnek!
II. típus
Tünetei: hematoma, duzzanat, fájdalom, nyomásérzékenység, járási nehezítettség, mozgástartomány csökkenés, instabil sérülés, az egyik bokaszalag résszlegesen, egy másik teljesen elszakadt.
Kezelése:1 hét tehermentesítés bokarögzítőben, utána ugyanaz a terápia, mint az I. típusnál.
III. típus: a fenieken kívül komplett szalagszakadások jellemzők, mindkét érintett bokaszalag teljesen elszakadt.
A kezelés lehet műtéti vagy konzervatív. Konzervatív kezelésnél 4 hét a rögzítési idő, utána gyógytorna-fizioterápia rrehabilitáció következik, mint a fenti esetekben. A műtét (szalagvarrat) után 4-6 hét rögzítés ideje (a fájdalom, duzzanat és haematoma megszűnte után a gipszsínt bracere cserélik. Hosszabb rehabilitációra kell számítani, a sportba való visszatéerés akár fél év is lehet.
Mik okozzák a boka sérüléseit?
Egy boka sérülés akkor történik, ha az idegrendszer nem észleli a megfelelő pillanatban a talaj egyenetleségeiből adódó megbillenést és nem tudja korrigálni a talajegyenetlenség hatását, „kifordul a boka”. A legtöbb boka sérülés sportolás közben, vagy egyenetlen felületen járás, futás közben fordul elő. A boka természetellenes helyzetét hozza létre és ezzel segíti a bokaficamok kialakulását a magas sarkú cipő, bő szabású klumpa vagy szandál.